胃癌其他治疗方法汇总

2017-05-01 11:11:58 来源:
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(1)初期胃癌的内窥镜下医治

由于内窥镜技术不断发展,和人们对早期胃癌的认识日趋深化,发现病变小于2厘米,浸润仅及粘膜的初期胃癌显著增加,使某些类型的初期胃癌在内窥镜下进行治疗成为可能,目前使用的方法有两种,1是对某些隆起性病变作瘜肉切除术,另外一种方法用激光治疗,1般用氩染料及血卟啉。

从理论上讲,早期胃癌的根治性内窥镜下医治,须具有两个条件,1是肿瘤无淋巴及远处转移,另是能将癌组织完全消灭。从分析统计大量的有关初期胃癌的资料后,认为适于作局部医治的早期胃癌以下。

1、绝对指证①灶性癌;②小于3厘米的Ⅱа型初期胃癌;③小于2厘米的胃炎样初期胃癌(均无淋巴结转移)。

2、相对指证①估计淋巴转移率极低的初期胃癌,胃癌其他治疗方法汇总,如微小癌或不论大小的胃炎样早期胃癌;此型癌的淋巴转移率仅1,胃癌其他治疗方法汇总。7%;②谢绝手术者或不宜作手术的早期胃癌。

由于内窥镜下肉眼视察病变可能会产生误差,在检查切除标本时(激光治疗没法搜集标本),如发现病变是广基性,或已浸泣至粘膜下层,或切缘距肿瘤不及5毫米时,则需再作胃大部切除术。反之,则被认为根治性内窥镜下切除术,而勿需再作任何手术。

(2)化学药物医治

化学药物治疗胃癌,多用于胃癌术后的辅助治疗或不能手术的晚期胃癌。但是,虽然最近几年来重新药研制,不论药物的各种组合,或给药途径等都进行了很多工作,迄今还没有1被大家所公认的比较好医治方案。有资料统计单纯手术的医治及手术+化学药物治疗两组病例,结论是两组的疗效并没有差异。因此胃癌的化学药物治疗还是有待深入研究的课题。

目前临床上1般认为较好的化学药物治疗方案有:FAM方案(氟脲嘧啶、阿霉素、丝裂霉毒)。MFC方案(丝裂霉素、氟脲嘧啶、阿糖胞苷)。也可长时间口服呋喃氟脲嘧啶。

(3)放射治疗

胃癌细胞对放射治疗其实不敏感,而正常的胃肠道粘膜上皮细胞又易被放射线损伤。因此照耀剂量就有1定限制,目前尚不容易对胃癌进行单独的放射医治。但放射治疗作为胃癌术前或术中的辅助治疗,有1定价值,胃癌其他治疗方法汇总。术前放射医治可以减少由于手术操作而引发的癌肿分散和转移,也能够使肿瘤易于切除而提高切除率。并能提高ⅡⅢ期胃癌的疗效10%左右,照耀剂量1般须3000~4000rad。而在术中胃切除后胃肠吻合前,作1次性较大剂量的照耀可以消灭切除后残留于照耀野内的癌细胞。这些均是值得探索的综合治疗方案。

(4)中药治疗

目前多数是配合手术或化疗进行综合治疗。可以减少化疗的副作用和增强机体的抗病能力。根据患者具体情况辩证论治。以清热解毒、祛瘀散结,实则攻之,虚则补之,为治疗原则。经常使用的中草药有半枝莲、白花蛇舌草、藤梨根、肿节风等对胃癌有1定疗效,胃癌其他治疗方法汇总。

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