A、隆起型:癌肿呈瘜肉样隆起,高出胃粘膜5mm以上,有蒂或无蒂,原发或继民于粘膜瘜肉者。
B、浅表型:没有明显的隆起或凹陷,也称平坦型或胃炎型。此型又分为两个亚型:即
浅表局限型:癌肿直径在4cm以下,比较局限,境地清楚。
浅表广泛型:癌肿直径超过4cm以上,我国胃癌的分型,境地多不清楚。
C、凹陷型:指溃疡深达粘膜下层以下,而癌组织不超过粘膜层者,包括溃疡癌变与其他型初期胃癌发展而来的。
按此分型方案,在全国290例初期胃癌中,我国胃癌的分型,凹陷型最多(48。2%),浅表局限型次之(31。0%),隆起型与浅表广泛型较少(各为10。6%与10%)。
从以上两种分型方案的提出和临床利用来看,作者认为,这两种方案虽都基于1定的理论基础和临床利用价值,但还存在1个大体构成和组织学结构、形态特点和生物学特性相分离的现象。由于大体形态和显微镜下的组织结构是同1病变在解剖程度上的不同深入而已,并且大量研究表明,癌瘤的生物学行动与其组织结构有密切关系,而其生物学行动又对患者的预后起侧重要作用。因此,1个较实用的早期胃癌的分型应具有既能体现出形态学的特点,又能反应也生物学特性,我国胃癌的分型,并能便于X线、胃镜、临床及病理医生掌握的客观标准。
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