特殊胃癌的病理概念

特殊胃癌的病理概念以下：

1.早期胃癌胃癌的原发灶局限于黏膜内及黏膜下层者。初期胃癌包括：①微小胃癌。CD/J、胃癌。③浅表广泛型胃癌。④1点癌。⑤残胃初期癌；⑤多发初期胃癌。

2.进展期胃癌是指肿瘤浸润胃壁肌层及以下，占胃癌的绝大多数。

3.晚期胃癌是指胃癌已有广泛的浸润和转移，没法进行根治性治疗者。

胃癌的浸润和转移

1.直接浸润是指肿瘤细胞沿组织间隙向4周分散。其向上可浸润至食管下段，向下可浸润至幽门下、102指肠上段；向外可浸出浆膜，继而侵犯邻近器官，如肝、胆、胰、脾、横结肠、肠系膜、腹膜等，是肿瘤切除困难和不能切除的主要缘由。

2淋巴道转移1般胃癌的淋巴转移从邻近胃壁的第1站向第2、第3站转移，特殊胃癌的病理概念，少数患者有跳跃式转移。胃癌的远处淋巴结转移有沿胸导管的锁骨上淋巴结转移和少数左腋下淋巴结转移；沿圆韧带淋巴管的脐部转移。

3.血道转移胃癌最多见的血道转移部位是肝脏，其主要通过门静脉转移，其次是肺，少数可转移到胰腺、骨、脑等部位。

4.腹腔种植转移是指胃癌细胞浸润浆膜后，脱落至腹膜腔，构成种植性转移。种植性病灶可以散布在腹腔的任何器官表面。转移性淋巴结破裂癌细胞脱落亦可引发种植，特殊胃癌的病理概念，有称之为“2次转移”，特殊胃癌的病理概念。胃癌转移至卵巢则称为Krukenerg瘤。