贲门癌晚期发生恶病质后的表现

2017-05-09 14:13:31 来源:
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贲门癌病人与其他肿瘤患者1样,特别是在晚期产生恶病质的现象很普遍,80%以上的终末期病人都有恶病质。恶病质是指机体严重消耗、体重降落、厌食、无力、全身衰竭的状态,是许多疾病终末期的1种主要临床表现。其产生机制目前还没有完全清楚,可能与缺少食欲、进食减少、出血、感染、发热或肿瘤组织坏死产生的毒性产物引发的代谢紊乱有关

贲门癌患者产生恶病质后,其临床表现是多种多样的。其中,食欲不振是常常和恶病质紧密相连、相伴出现的。食欲不振即是恶病质的缘由之1,又是恶病质的临床表现。食欲不振常常是许多病人首次救治的主诉。据估计,肿瘤患者在救治时已有25%⑷0%产生食欲不振,晚期病人高达80%以上,邻近死亡时几近到达100%。贲门癌晚期产生恶病质对患者的生命健康威胁极大,贲门癌晚期发生恶病质后的表现。体重减轻较多者,病死率明显升高,放化疗效果也很差,且患者本身已很衰弱,不宜再采取创伤较大的治疗方式,由于有恶病质的患者免疫功能多较低下,易于感染,放化疗后会使伤口愈合、组织修复延迟,体内药物的清除缓慢,毒性增加,胃肠道功能削弱,使原本的营养不良加重,构成恶性循环。

其他恶病质常见的症状还有厌食、恶心、体重减轻、贫血、肌肉萎缩,终究可丢失全部脂肪和肌肉,导致死亡。厌食常是癌症恶病质综合症的重要症状,原来认为是引发消瘦的主要缘由,但是研究发现,厌食是恶病质的结果而不是病因。

恶病质还有1个常见症状就是营养不良。营养不良分为蛋白质营养不良、蛋白质-能量营养不足、混合型营养不良。第1种主要见于得病时间尚不很长的病人,特点是缺少营养不良的特点,唯一化验方面的异常,所以容易被忽视。第2种多见于晚期肿瘤病人,营养不良的症状、体征及辅助检查均已表现出来,故容易作出诊断,贲门癌晚期发生恶病质后的表现。最后1种患者有明显的恶病质,体内脂肪、蛋白质均严重丢失,重要脏器功能侵害,易产生感染等并发症。营养不良有时与癌肿的存在密切相干,癌肿去除后1营养状态常常能得到不同程度的恢复。贲门癌晚期产生恶病质的患者,有营养不良症状出现时,也会有些特殊体征如匙形甲、反甲(铁缺少),瘀点、瘀斑(维生素C、K缺少),色素冷静、皮肤角化(烟酸和维生素A缺少)等等,贲门癌晚期发生恶病质后的表现。这些虽然是不常见的症状,但或许引发患者和临床医师的警惕。

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