识别胃癌早期症状

近半数初期胃癌病人没有临床症状,仅部分有轻度消化不良等症状,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等,而这些症状并不是胃癌特有,可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良,乃至正常人偶尔也会出现。

1、80%以上的患者，出现上腹部疼痛。

2、约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴随泛酸。

3、1/3的患者虽没有明显消化系统症状，但可能出现不明缘由的体重减轻、消瘦和疲倦无力。

4、部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状

早期胃癌较多见的症状是上腹不适,如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感,有时心窝部隐隐作痛,起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以医治,症状可能暂时减缓。如病变产生在胃窦部,可产生102指肠功能改变,出现节律性疼痛,类似溃疡病的症状,也易被误诊为102指肠溃疡而延误医治。但这些症状都会在1段时间后复发。因此,凡有上腹不适症状,如又伴随其他高风险因素,或在医治后反复发作者,必须提高警惕,做进1步的检查,以期尽早发现,尽早医治。

食欲消弱、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状,也是1组常见而又缺少特异性的胃癌初期信号。食欲消弱多是胃癌的初期症状,且不伴胃部疼痛的症状,若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时,尤应引发重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制平常饮食,导致体重降落而消瘦、乏力。胃癌的初期症状也可出现食后饱胀感并伴随轻度恶心。贲门部肿瘤开始可出现进食不顺,逐步发展为吞咽困难和食品反流。胃窦癌进1步发展可因幽门阻塞而出现呕吐。

上述症状易被误诊为功能性消化不良所以应尽早就诊，识别胃癌早期症状,接受胃镜等检查,以期在初期阶段检出胃癌。

早期胃癌和进展期胃癌都可出现上消化道出血,常为黑便。少部份早期胃癌可表现为轻微的上消化道出血症状,即黑便或延续大便隐血阳性。多见于瘜肉样和溃疡样初期胃癌,为病灶表面糜烂或癌肿侵犯毛细血管,引发长时间少许出血而至,也可见于病灶较平坦的早期胃癌中各亚型。其特点是不容易为药物医治所控制。凡无胃病疾患的老年人,1旦出现黑便更应警惕胃癌的可能。如粪便呈柏油状,大便隐血实验延续阳性,特别是在1般饮食控制或服用胃病药物后也不容易止住时,是很重要的早期胃癌症状之1。因此有此症状者应及时到有条件的医院行胃镜和上消化道钡餐X线等检查,以明确诊断。

不明缘由的消瘦、乏力、精神不振也是1组常见而又缺少特异性的胃癌信号,而且呈进行性日趋加重。有些是继发于消化不良症状,病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制平常饮食,致使体重降落而消瘦、乏力。另外,恶心、呕吐也可进1步丢失营养,造成营养不良,加重消瘦乏力症状。固然进展期胃癌的后期消瘦乏力就更明显了。

另外,特别值得1提的是在病理学上绝大多数胃癌是产生在慢性胃炎(特别是萎缩性胃炎)、幽门螺杆菌(HP)感染、残胃炎、胃瘜肉、胃溃疡等基础上的,因此部份病人长时间有慢性胃病史,有上腹不适、消化不良等症状。在此基础上，识别胃癌早期症状,如近期内疼痛、上腹饱满等性质有所改变或程度有所加重,与饮食有关的疼痛节律变化,或服药后不能减缓,或出现消瘦乏力等,那就更要警惕胃癌的产生。

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